La Médisculpture: traitement médical de la cellulite

La Médisculpture est une technique de traitement médical des surcharges graisseuses localisées  qui a la particularité d’avoir une action aussi bien sur la graisse profonde (stéatome) que sur l’aspect peau d’orange. La Médisculpture est une technique qui se pratique au cabinet médical, sans éviction sociale, avec une reprise immédiate d’une activité normale.

 Elle  associe les infra-rouges A, les courants de Koltz et les injections hypo-osmolaires

La cellulite

Sur la coupe ci-dessus nous observons que plusieurs couches se succèdent de la superficie vers la profondeur :

Ø  L’épiderme, couche la plus superficielle

Ø  Le derme, tissu conjonctif richement vascularisé, constitué essentiellement de fibres de collagène et d’élastine, et séparé de l’épiderme par la jonction dermo-épidermique, caractéristique avec sa forme ondulante qui confère l’élasticité à la peau

Ø  L’hypoderme, tissu graisseux d’épaisseur variable, fait de cloisons conjonctives perpendiculaires à la surface de la peau qui s’insèrent à la face profonde du derme. Ces cloisons forment des logettes qui contiennent des adipocytes

Ø  Ces adipocytes peuvent augmenter de volume et déformer la surface cutanée par une « poussée » verticale, créant l’aspect disgracieux en peau d’orange

Ø  Sur certaines partie du corps, comme la zone latéro-trochantérienne, appelée culotte de cheval, ces logettes sont séparées par une membrane conjonctive (le fascia superficialis) d’une graisse de stockage plus profonde, la stéatomérie ; c’est l’hypertrophie des adipocytes de cette zone qui vont déformer la zone externe de la partie haute de la cuisse en « culotte de cheval » et provoquer par compression des troubles de la circulation veino-lymphatique

L’adipocyte

L’adipocyte st une cellule sphérique faite d’une vacuole lipidique et de nombreux récepteurs alpha et béta sympathiques  de paroi.

Ø  Les récepteurs alpha sont sensible à l’insuline et favorise le stockage de la graisse : c’est la lipogenèse, les acides gras sont stockés sous forme de triglycérides

Ø  Les récepteurs béta quand ils sont stimulés déstockent les triglycérides en les retransformant en acides gras, c’est la lipolyse

Ø  Ces acides gras libérés vont être utilisé par les muscles de voisinage comme nutriment énergétique,  à condition bien sur qu’un effort musculaire se passe à ce moment précis ; sinon les acides gras libérés peuvent être capté de nouveau par les adipocytes

Le principe de fonctionnement de la médisculpture 

3 techniques complémentaires sont associées :

Ø  Les infrarouges A 

Les infrarouges A sont dit infrarouges longs :  en effet ils ont une pénétration de 7cm qui leur permet d’être efficace  au niveau du tissu graisseux (hypoderme) ;  cette profondeur d’action leur permet d’être actif non seulement sur la graisse superficielle mais sur les lipodystrophies profondes ;   l’augmentation de température locale dans l’hypoderme par les infrarouges A déclenche par inhibition de certains récepteurs de parois α et une lipolyse une véritable « vidange » cellulaire des réserves de graisses (triglycérides) ; ces graisses sont libérés dans le milieu extra cellulaire, mais si les muscles ne les utilisent immédiatement sous forme de nutriment énergétique, ces graisses libérées vont être recapter  par les adipocytes, d’où l’intérêt de la stimulation musculaire de voisinage par les courants de Koltz  

Ø  Les courants de Koltz  sont des courants de moyenne fréquence qui permettent un remarquable renforcement musculaire avec un minimum de fatigue musculaire pour un temps de stimulation relativement court. L’appareil de Médisculpture évolution Médilipolyse utilise une électronique de pointe gérée par microprocesseur ; l’électrostimulation de Médisculpture évolution Médilipolyse est de reproduire le plus fidèlement la physiologie musculaire ; les courants de Koltz , de part leur absence d’effets polarisants, sont très tolérables et peuvent être utilisés même en présence de prothèses métalliques, voir de lésions cutanés, sous la responsabilité bien sur du médecin 

Ø  Intérêt d’associer les InfraRouges A et les Courants de Koltz

Cette association est totalement synergique : avec la Médisculpture évolution Médilipolyse  les IFR A vont libérer les graisses sous forme d’acides gras, acides gras qui vont être consommés comme nutriment énergétique par  la contraction musculaire déclenchée par les courants de Koltz

Ø   Les injections hypo-osmollaires permettent de « rompre » la membrane de l’adipocyte par le passage du liquide injecté qui dilate progressivement la cellule graisseuse jusqu’à la rupture membranaire ; le principe consiste à injecter par voie sous cutanée dans l’hypoderme une solution ayant une osmolarité plus faible que celle de l’adipocyte (l’osmolarité est la concentration d’un milieu qui exerce une certaine pression osmotique) ; les différences de pression osmotique à travers une membrane se traduisent par un flux du solvant dirigé vers le milieu ayant l’osmolarité la plus forte ; ainsi si on injecte un soluté ayant une osmolarité inférieure à 300 mOsm/litre , sachant que l’osmolarité du milieu intra cellulaire est aux alentours de 300 mOsm/litre, on favorise la pénétration du soluté dans l’adipocyte qui va se distendre et se rompre

Description de  l’appareil de Médisculpture 

L’appareil de médisculpture se présente comme un plateau surmonté d’un arceau mobile sur lequel sont fixés 3 spots à infra-rouge A, et relié à un ordinateur qui sert à programmer les séances.

La patiente est allongée sur le ventre ou le dos en fonction des zones qu’elle souhaite traiter. Des électrodes sont disposées sur les muscles proches de l’amas graisseux, et ces muscles vont être stimulés par une électrostimulation spécifique pendant la séance

La  prise de rendez vous est une véritable consultation médicale

Prenons l’exemple d’une patiente qui souhaite affiner la partie externe de ses cuisses communément appelée « culotte de cheval »

Ø  Dans un premier temps, une consultation avec un médecin du centre spécialisé en médecine morphologique, anti-âge et esthétique est programmée ; au cours de cette consultation le médecin va déterminer si le problème présenté est une bonne indication de la médiculpture et si la patiente ne présente aucun problème médical pouvant contre indiquer le traitement de médisculpture ; ses problèmes de santé et ses antécédents médicaux sont évalués

Ø  Une impédancemétrie est faite ainsi que des mesures au centimètre des zones concernées ; l’impédancemétrie est un appareil qui permet de mesure le poids et le pourcentage de masse grasse, ainsi que d’autres paramètres comme le pourcentage d’eau et la résistance cutané

 

Ø  Ces mesures précises permettent de suivre l’évolution du traitement de médisculpture et son efficacité : un questionnaire sur les habitudes alimentaires est rempli aussi par la patiente

Ø  Le médecin va pouvoir grâce à l’impédancemétrie  et au questionnaire diététique conseiller et guider la patiente pour optimiser ses résultats de médisculpture  

Comment se passe la première séance de médisculpture ?

Ø  Après cette première consultation médicale faite et les objectifs à atteindre déterminés, la patiente peut commencer son traitement

Ø  Notre expérience au niveau du centre a montrée que pour être efficace  une séance de médisculpture devait durer au moins une heure ; pendant cette heure, la patiente est allongée sur le plateau du médisculpt, et peut lire des revues ou écouter de la musique pendant le traitement de médisculpture

Ø  Une douce lumière orangée est émise par l’appareil de médisculpture, accompagnée d’une chaleur agréable, ce qui rend la séance de médiculpture très relaxante : il arrive fréquemment que les patientes s’endorment…

Ø  La zone à traiter par médisculpture étant la culotte de cheval, la patiente est allongée à plat ventre : en effet, l’amas graisseux qui déforme la partie latéral externe de la cuisse s’étend aussi sur le bas de la fesse et  dessous (bourrelet sous fessier)

Ø  Plusieurs électrodes sont apposées sur la zone traitée, et entraine une contraction musculaire à chaque passage de l’arceau portant les spots infrarouges A

Ø  Au bout d’une demi-heure, l’intensité de la stimulation excito-motrice est augmentée par l’assistante car  les muscles concernés se sont habitués pendant les premières 30 minutes à l’intensité de départ

Ø  A la fin de l’heure de traitement, la patiente peut se rhabiller et reprendre ses activités tout à fait normalement ; tout au plus une sensation de relaxation est ressentie.

 Quelle est la fréquence des séances de médisculpture ?

Ø  L’idéal pour une efficacité  maximale est de faire deux séances de médisculpture par semaine, d’une durée chacune d’une heure : la durée est importante et des séances moins longues seront moins efficaces

Ø  En règle générale  plusieurs zones sont à traiter et le nombre de séances nécessaires est compris entre 8 et 10 

Quelle est la fréquence des injections hypoosmollaires ?

Ø  La durée d’action étant d’une quinzaine de jours, les injections sont faites à un rythme d’une séance sur deux ou trois en fonction du nombre de zone traitées 

Quelles sont les effets secondaires possibles ?

Ø  Quelque rares ecchymoses peuvent apparaître après les injections, qui régressent rapidement, ainsi qu’une sensation temporaire d’insensibilité locale

Ø  La littérature médicale décrit quelques cas de nécrose cutané, rares heureusement et certainement liées à une insuffisance technique de l’opérateur et à un protocole hypoosmollaires trop agressif